Инъекционная контурная пластика

Моделирование: сколько мл нужно?

Существуют два метода введения филлера в скуловую область – с помощью иглы и с помощью канюли. При помощи иглы можно проводить небольшую локальную коррекцию. Канюля помогает избежать травм, гематом, и позволяет обрабатывать более широкую площадь.

Техника проведения:

1. Прежде всего, нужно измерить лицо и определить правильное место расположения и примерный объем скул.
2. Обеззараживание обрабатываемого участка с помощью дезинфицирующих средств.
3. Нанесение разметки маркером.
4. Обезболивание (по желанию пациента).
5. Введение филлера.
6. Нанесение антибактериальной мази.

То, сколько филлера понадобится, определяет врач. Зависит от степени утраченного объема и цели введения препарата.

Предлагаем посмотреть видео о том, как проводится процедура по введению:

Отторжение филлера

Если пациентка страдает аутоиммунным заболеванием или имеет эндокринную патологию, сама процедура инъекции филлеров для нее под большим вопросом. Чаще всего такие заболевания являются поводом для отвода от процедуры. Не рекомендуются филлеры при таких болезнях, как волчанка, псориаз, диабет. Если сделать инъекцию, страдая подобным заболеванием, возможны различные ответные реакции организма — от тяжелой формы аллергии до образования уплотнений в месте инъекции.

Что делать?

Перед тем, как обращаться к контурной пластике, стоит пройти качественное медицинское обследование и убедиться, что таких заболеваний нет. Учитывайте тот факт, что аутоиммунные или эндокринные болезни не всегда дают яркие симптомы, поэтому можно жить с таким заболеванием годами и не подозревать о его наличии.

Виды контурной пластики

Лучшие филлеры для глаз

Быстрее всего проявляются мимические морщинки в области вокруг глаз. Поэтому наибольший спрос у женщин всех возрастов наблюдается на филлеры вокруг глаз. Отзывы о лучших препаратах такого профиля позволили выявить лидеров текущего рейтинга. Это наиболее деликатные составы с низкой концентрацией для устранения поверхностных морщин.

Restylane Touch

Филлер для глаз от уже заявленного производителя предназначается для точечной борьбы с морщинами. Его вводят в зону носослезной борозды, вокруг глаз. Высокая пластичность позволяет сохранять полученный результат до 10-12 месяцев. В составе содержится гиалуроновая кислота неживотного происхождения, по последним тестированиям было подтверждено, что это самый безопасный и лучший филлер от морщин. Никакой реабилитации не предусмотрено, кроме отказа от физических нагрузок и бани в течение 14 дней. Окончательный результат будет получен на 4-5 сутки после введения. Допустимо совмещение с другими наполнителями и препаратами, включая ботулотоксин.

Плюсы:

• Универсальность;
• Безопасность;
• Стабильный эффект;
• Состав неживотного происхождения;
• Невысокая цена.

Минусы:

• Слабый эффект при глубоких морщинах;
• Возможные осложнения при неправильном введении.

Как подтверждают отзывы, филлеры с гиалуроновой кислотой Restylane хорошо усваиваются в слоях кожи, равномерно расщепляются. Возможные осложнения возникают только в случае неумелой работы специалиста.

Ellanse

Филлер предназначается для длительного и стойкого разглаживания морщин в области глаз. За это отвечает особый компонент – поликапролактон, широко распространенный в классической медицине. Производитель подчеркивает его гипоаллергенность, безвредность, полное разложение по стечению срока действия. После введения увеличивается естественная выработка коллагена, отвечающего за упругость, гладкость эпидермиса. Кроме того лицо приобретает здоровый оттенок. Видимый результат сохраняется до 4 лет, не вызывает серьезных побочных эффектов.

Плюсы:

• Долгоиграющий препарат;
• Равномерное распределение без скоплений в тканях
• Безопасность, гипоаллергенность;
• Эффективное заполнение морщин;
• Максимальный срок действия;
• Полное выведение из организма.

Минусы:

Высокая цена.

Этапы процедуры

После консультации с косметологом и сбора анамнеза вам будет назначен день сеанса. Сам сеанс состоит из нескольких этапов:

Подготовительный

Включает демакияж, очищение кожи, обработку её поверхности антисептиком и нанесение анестетика (при необходимости).

Основной

Врач демонстрирует, что ампула с препаратом запечатана и вскрыта при вас, показывает его срок годности. Затем он набирает препарат в шприц с микроиглой и начинает аккуратное введение филлера в зону обработки.

Заключительный

Косметолог завершает введение препарата, проводит повторную дезинфекцию обработанной области и делает лёгкий массаж для равномерного распределения филлера. Затем даёт рекомендации по уходу за кожей в период восстановления.

Как делают контурную пластику лица: изучаю подробно

Для того, чтобы взвесить все риски и плюсы процедуры, я проконсультировалась с несколькими косметологами, которые рассказали о подробностях процедуры.

Технология

Технология изменения микрорельефа лица очень проста: при помощи шприца с иглой или канюли (иглы с круглым концом и отверстием сбоку для лучшего введения вещества) под кожу вводится небольшое количество биологически активного вещества, в зависимости от участка лица и желаемого объема коррекции. Перед уколом кожу на лице могут обезболить специальным гелем с лидокаином, либо обойтись без обезболивания, если лидокаин присутствует в составе активного вещества. Один шприц может использоваться для инъекций на нескольких участках лица.

После введения косметолог распределяет пальцами введенный имплантат для его равномерного распределения под кожей.

На лице может возникнуть отек или появиться небольшие синячки на месте уколов, которые должны быстро рассосаться.

По словам разных специалистов в области косметологии, контурная пластика лица позволяет сохранить эффект лифтинга на срок от полугода до 1,5 лет в зависимости от особенностей кожи и выбранного филлера.

Препараты для контурной пластики

Теоретически существует 2 категории веществ, которые могут быть использованы при контурной пластике, называемые филлерами:

• биополимеры на основе гиалуроновой кислоты и с содержанием коллагена;
• полидиметилсиликон – гель из акрила с содержанием биополимеров, который используется все реже из-за частых случаев отторжения кожей.

Производители косметических средств предлагают целые серии биокомпонентов для контурной пластики в зависимости от локализации проблемы. Для сравнения приведены серии наиболее популярных препаратов для контурной пластики, используемых косметологами: Restylane(Швеция), Teosyal (Израиль), Juvederm(США).

Область применения	Рекомендуемые препараты	Примерная стоимость, руб.
Мелкие и средние морщины	Restylane	14 000
Teosyal Global Action	13 000
Juvederm Ultra 2	8 000
Средние и глубокие морщины, носогубные складки	RestylanePerlane	16 000
Juvederm Ultra 3	11 600
Teosyal Deep Lines	13 000
Teosyal Ultra Deep	12 000
Увеличение объема скул, щек, подбородка	Teosyal Ultimate	30 000
RestylaneSubQ	19 000
Увеличение объема губ и коррекция контура	JuvedermVoluma	13 500
Restylane Lip Volume	17 600
TeosyalKiss	15 000
Juvederm Ultra Smile	8 300
Коррекция области вокруг глаз: изменение формы век, борьба с морщинами вокруг глаз	TeosyalRedensity II Eyes	12 500
JuvedermUltra 2	20 000

Все эти препараты обычно уже набраны в шприц, чаще всего в упаковке 2 шприца объемом 0,5-0,55 мл.

Данные филлеры чаще других встречаются в положительных отзывах.

Лучшие филлеры для губ

Чувственные губы можно получить не только правильным макияжем, но и путем введения внутрь специальных наполнителей. Существует много разновидностей, одни увеличивают объем, другие разглаживают морщинки, третьи корректируют форму. Чаще всего речь идет о гиалуроновой кислоте, которая безопасна для организма. Помогли подобрать лучшие филлеры для губ отзывы косметологов, экспертов, а также самих женщин, испробовавших их на собственном опыте.

Princess Volume

Средство австрийского качества пользуется доверием многих специалистов, женщин, так как компания представлена на рынке уже 30 лет. В сочетании с недорогим ценником наполнитель гарантирует увлажнение, питание губ высокоэластичным и монофазным гелем гиалуроната, естественное увеличение объема. За счет хорошей степени очищения кислота хорошо распределяется по тканям. К препарату нет возрастных ограничений, строгих противопоказаний. Он комбинируется с другими косметологическими препаратами со схожим составом. Не утяжеляет черты лица, никак не влияет на естественную мимику.

Плюсы:

• Действенный результат;
• Естественное увеличение, наполнение губ;
• Минимальные риски побочных действий;
• Особая технология производства;
• Долгий срок сохранения результата;
• Недорогой ценник.

Минусы:

• Незначительный отек в первые дни;
• Болезненность.

Как и любой филлер, Princess Volume после инъекций может вызывать небольшой отек, а также болезненные ощущения. Медицинского вмешательства в таком случае не потребуется, на 2-3 сутки после процедуры все должно наладиться. В линейке препаратов от австрийского производителя самый высокий рейтинг положительных отзывов у Volume.

Teosyal Kiss

На вопрос, какой филлер лучше для увеличения губ, большинство ведущих косметологов предпочитают отвечать Teosyal Kiss от известного швейцарского производителя. Гелеобразная плотная форма универсальна, ею можно заполнять биологические пустоты, разглаживать морщинки, выравнивать контур губ или придавать им большего объема. Высокая концентрация гиалуроновой кислоты, она биорастворимая, но гарантирует стойкий долгий эффект до 9 месяцев. Мягкий состав позволяет вводить наполнитель людям с предрасположенностью к аллергии.

Плюсы:

• Тройной эффект – объем, контур, разворот уголков;
• Отсутствие риска миграции геля;
• Естественный результат;
• Гипоаллергенность;
• Универсальное применение;
• Короткий реабилитационный срок.

Минусы:

• Стоимость;
• Потребность в нескольких сеансах.

Косметологи одобряют качество, натуральность наполнителя. Но чтобы закрепить результат увеличения губ, рекомендовано вводить препарат 3 раза, постоянно уменьшая дозу. А это тянет за собой соответствующие финансовые растраты, что не каждой женщине по карману. Но полученный результат, гипоаллергенность, улучшение контура и уголков губ стоят того.

Филлеры: общая информация

Часто задаваемые вопросы

В конце ответим на самые популярные вопросы о контурной пластике.

Как долго держится эффект от контурной пластики?

Как мы уже упоминали в статье, в среднем эффект держится 1,5 года. Это зависит от индивидуальных особенностей организма, зоны воздействия и используемого препарата

Важно помнить, что слишком частое посещение сауны, бани и солярия ускоряет рассасывание филлера

Как снять отек и синяки после контурной пластики?

Подробные рекомендации вам предоставит косметолог. Места уколов можно аккуратно смазывать кремами с содержанием пантенола, мазями от гематом. Свой ежедневный уход за кожей стоит также согласовать со специалистом — возможно, на время от него придётся отказаться

Важно чётко соблюдать все рекомендации, чтобы избежать осложнений

Как часто можно делать контурную пластику?

Повторять процедуру можно каждые 6-9 месяцев, чтобы поддерживать эффект. Этот срок также зависит от индивидуальных особенностей организма.

Можно ли делать контурную пластику при месячных?

Можно, но есть риск более выраженных болевых ощущений, потому что во время менструального цикла болевой порог, как правило, снижается.

Можно ли делать контурную пластику летом, загорать после контурной пластики?

Летом процедуру делать можно, однако в период реабилитации (и после него) следует использовать солнцезащитные средства. А вот длительный нагрев зоны обработки не рекомендуется, как минимум, в течение месяца после инъекций. Загар может вызвать гиперпигментацию кожи в местах проколов.

Можно ли делать массаж лица после контурной пластики?

В первые несколько дней необходимо минимизировать прикосновения к лицу. Даже если вам кажется, что филлер распределился неровно, не стоит переживать — со временем он «усядется». В любом случае такие вопросы не стоит решать самостоятельно. Поэтому ответ на вопрос — нет, нельзя делать массаж лица минимум 10 дней.

Можно ли заниматься спортом после контурной пластики?

Занятия спортом лучше отложить на 3-7 дней. Поскольку ускоренное кровообращение, пот и вибрации от активных движений — не лучшие спутники только что введённого филлера.

Можно ли курить и пить алкоголь после контурной пластики

Алкоголь и сигаретный дым провоцируют сухость кожи и замедляют заживление гематом в местах уколов. Поэтому лучше отказаться от вредных привычек минимум на 3-5 дней.

Можно ли спать на боку после контурной пластики?

Во избежание неправильного распределения филлера в первую ночь после процедуры спать лучше только на спине, избегая позы на боку или лицом в подушку.

Можно ли ходить в солярий после контурной пластики?

Нет, загар стоит исключить как минимум на месяц.

Остались ещё вопросы? Процедура контурной пластики доступна в сети салонов «Эпатаж». Получите консультацию по услуге, заполнив форму.

Спасибо за запись

Наши администраторы свяжутся с вами в ближайшее время

Источник фото: freepik.com

Техники введения препарата

Процедура введения филлера осуществляется амбулаторно и не требует анестезии. Иногда специалист добавляет в препарат лидокаин, чтобы его действия не вызывали неприятных ощущений у пациента. Это связано с тем, что все же в момент введения филлера человек может испытывать дискомфорт. Продолжительность процедуры варьируется в пределах 10-40 минут, все будет зависеть от количества уколов.Для каждого метода существует своя техника введения препарата.

Филлер

Его вводят выборочно, в определенные зоны, требующие коррекции. Данный метод предполагает введение лекарства в глубоки слои эпидермиса. Результат можно увидеть сразу. За несколько часов активные компоненты вещества разойдутся по нужным участкам, восполнив недостающие ткани. Эффект может сохраняться до двух лет, все будет зависеть от метаболизма организма. В качестве неприятных последствий можно выделить наличие шрамов, атрофических рубцов и прочих побочных действий.

Векторный лифтинг

Техника выполнения данного метода заключается во введении препарата в средние слои кожи под определенным углом. В результате наблюдается выраженный омолаживающий эффект. Линии, по которым вводится вещество, называются векторами. Чтобы ввести в них гель, прежде создаются микторанки. Результат появляется практически сразу, но для его закрепления понадобится еще 2-3 процедуры с промежутком в 1 месяц.

Мезорадес

Препарат вводится в малом количестве и только в тонкие слои кожи. Для этого применяют канюлю. Эффект омоложения может сохраняться на протяжении года. Попав в клетки организма, Радиесс начинает активизировать выработку собственных коллагена и эластина. Именно они отвечают за гладкость, молодость кожи, разглаживают морщины, в том числе и мимические.

Сочетание с аппаратными процедурами

Чтобы комплексно омолодиться, врачи рекомендуют сочетать применение Радиесса с другими косметическими процедурами. Тем более, что аппаратные методики лишь усилят эффект введенного филлера.Если вы решили сочетать несколько процедур, то нужно, либо подождать 4 недели после введения Радиесса, либо делать их до введения филлера.Большинство аппаратных методик и инъекции сочетаются между собой. Однако косметологи не советуют сочетать уколы Радиесса с нитевым лифтингом, так как есть угроза развития побочных эффектов.

Рекомендации до и после процедуры

Перед введением филлеров необходимо рассказать врачу, делали ли вам когда-нибудь контурную пластику и какими препаратами. За сутки до инъекций лучше воздержаться от посещения сауны, тяжелых физических нагрузок и употребления алкоголя.

Общие рекомендации после коррекции гелевыми препаратами таковы:

• В первые сутки не дотрагиваться до зон коррекции руками;
• Первую ночь желательно спать на спине;
• Избегать активной мимики в ближайшие 2-3 дня;
• В течение двух дней умываться водой комнатной температуры, избегая слишком горячей и слишком холодной;
• На несколько дней отказаться от горячих и холодных блюд, а также от острых продуктов и алкоголя.
• 2-3 дня не стоит интенсивно тренироваться и посещать баню или солярий;
• На этот же период воздержитесь от массажа.

Также важно придерживаться советов косметолога по уходу за кожей во время восстановления.

Восстановительный период

Самочувствие пациентов после контурной пластики удовлетворительное, поэтому они сразу могут вернуться домой. Реабилитационный период протекает без дискомфорта, но для того, чтобы результат оправдал ожидания и сохранялся долго, нужно соблюдать простые правила.

Первые 3-5 дней нужно ограничить физическую активность, избегать активной мимики. Это позволит избежать отеков и растяжения мимических мышц.

Первую неделю не рекомендуется прикасаться к лицу и пользоваться декоративной косметикой, чтобы избежать раздражения кожи и присоединения инфекции. В течение 2 недель не рекомендуется пользоваться косметическими средствами, содержащими спирт и искусственные красители.

Следует знать, что курение и употребление алкоголя негативно отражается на регенеративных процессах. Для быстрого восстановления от вредных привычек придется отказаться.

Первый месяц после контурной пластики нельзя загорать на солнце и посещать солярий, принимать горячую ванну или душ.

Соблюдение простых рекомендаций позволяет избежать осложнений и получить великолепный результат.

Рейтинг филлеров

Филлерами выступают наполнители разных составов, в зависимости от целей, области применения, цены, эффективности, длительность действия. Чтобы составить обзор с лучшими предложениями на рынке косметологии, в учет брались рекомендации ведущих дерматологов, косметологов и других экспертов. Они опирались на несколько важных критериев оценки:

• Вид – синтетический, биологический;
• Состав – гиалуроновая кислота, коллаген, силикон, эластин;
• Возраст – 20+, 30+, 50+;
• Место применения – носогубные складки глаза, губы, скулы, волосы, кожа;
• Эффективность – как быстро будет получен результат омолаживания;
• Срок действия – как долго продержится результат;
• Легкость применения – техника введения, безболезненность, срок реабилитации.

Также не последнюю роль в отборе сыграли цены , так как бюджет во многом сужает круг поиска и ограничивает возможности. Отзывы женщин, испытавших на себе все преимущества и недостатки номинантов, процент одобрения также повлияли на подбор лидеров 2024 года.

Лучшие базы для гель-лака

Контурная пластика лица гиалуроновой кислотой

Гиалуроновая кислота (ГК) – это полисахарид, необходимый соединительной ткани для жизнедеятельности и регенерации клеток. Вырабатывается она фибробластами (клетки соединительной ткани). ГК способна связываться с молекулами воды, таким образом она задерживает влагу вокруг себя. С возрастом и по ряду других причин её синтез снижается. Кожа становится сухой и дряблой, теряет упругость.

Внутрикожное введение препаратов на основе гиалуроновой кислоты нацелено на увлажнение кожи. Чтобы эффект от процедуры сохранялся как можно дольше производители препаратов для контурной пластики добавляют в них компоненты для стабилизации и защиты гиалуроновой кислоты. Она дольше сохраняет свою целостную структуру, чтобы эффект от процедуры держался до 1 года и более.

Виды контурной пластики

В зависимости от зоны воздействия можно выделить несколько видов контурной пластики.

Контурная пластика губ. Для нее используются наполнители с гиалуроновой кислотой. Гиалуроновая кислота делает губы более полными и гармоничными, особенно в случаях, когда, например, верхняя губа гораздо тоньше нижней

 Для этой нежной зоны крайне важно применять только препараты высокого качества.

Контурная пластика  скул. Гелевые инъекции приподнимут скулы, сделают их более выразительными.  

Подтяжка овала лица. Также контурная пластика выручает  в ситуациях, когда обвисает кожа щек и «плывет» овал лица. Филлеры способны вернуть им юные очертания.
Контурная пластика век. «Гусиные лапки» вокруг глаз и выраженная  носослезная борозда сразу же прибавляют возраст. Здесь опять же придут на помощь гиалуроновые наполнители. 

Контурная пластика лба. Морщины в этой   части лица хорошо корректируются филлерами, которые заполняют глубокие складки. При этом может использоваться комбинация гиалуроновых  препаратов  с уколами ботокса. 

Коррекция носогубных складок. Эти кожные  заломы из-за физиологических особенностей  могут появиться уже в 20-25 лет. Досадные складки также сильно старят внешность. Современные филлеры способны стереть эти складки и вернуть лицу молодость и привлекательность!

Коррекция рубцов и шрамов. Гелевые препараты гиалуроновой кислоты, разглаживая кожу изнутри, помогают избавиться и от шрамов.  

Коррекция формы носа. Если пациента смущает горбинка, не обязательно прибегать к ринопластике. Инъекции филлеров в определенные точки помогают выровнять спинку носа и приблизить его к идеалу.

Исправление асимметрии лица. Уколы плотных препаратов   помогут создать гармоничную внешность, сбалансировав  черты лица.  

Интимная контурная пластика. Филлеры также используют, например, для коррекции половых губ.

Подтяжка отдельных частей тела. С помощью очень плотного и стойкого препарата Элланс можно подтянуть внутреннюю поверхность рук, ног, сделать более плоским  живот. 

Светлана Лобода, 35 лет

Светлана Лобода: слева — 2009 год, справа — 2018 год

Что сделано? Светлана Лобода для российских и украинских девушек такой же пример для подражания, как Анджелина Джоли для американок. Выраженные скулы, красивый овал лица, сексуальные губы — конечно, здесь не обошлось без модной сегодня аугментации филлерами, но полученный эффект только подчеркнул природную красоту певицы и сделал ее лицо более интересным и привлекательным.

Рекомендации: отсутствуют.

За помощь в подготовке материала благодарим нашего эксперта:

Анна Агранович (Пономарева), врач-косметолог, сертифицированный тренер компании APTOS по нитевому лифтингу, ведущий специалист медицинского центра «АНИРМЕД»

Показания и противопоказания к процедуре

Филлеры исправляют не только возрастные изменения, но и другие эстетические дефекты.

Показания для контурной пластики:

• Тонкие губы и их асимметрия;
• Морщины между бровями;
• Невыразительные скулы;
• Носослезная борозда;
• «Гусиные лапки» вокруг глаз;
• Морщины около рта;
• Утерянные с возрастом объемы в височной области;
• Постакне, рубцы и шрамы;
• «Поплывший» овал лица;
• Носогубные складки;
• Пигментация;
• Горбинка на носу;
• Мешки под глазами;
• Нехватка объема в разных частях лица;
• Асимметрия половых органов.

У любой процедуры в эстетической медицине есть ограничения. Список противопоказаний для проведения контурной пластики выглядит так:

• Возраст до 18 лет;
• Беременность и лактация;
• Онкопатологии;
• Аутоиммунные заболевания;
• Воспаления на коже в зонах коррекции;
• ОРЗ, ОРВИ;
• Нарушения свертываемости крови;
• Индивидуальная непереносимость компонентов препарата;
• Воспалительные процессы (например, гайморит);
• Декомпенсированный сахарный диабет;
• Герпес;
• Иммунодефицит.

Записаться на консультацию

Противопоказания

Несмотря на минимальный объем вмешательства, процедура имеет противопоказания. Перед проведением контурной пластики пациентка должна пройти комплексное обследование. При наличии хронических заболеваний нужна дополнительная консультация профильного специалиста, который сделает заключение о возможности пластики.

К временным противопоказаниям относятся беременность, лактация, острые инфекционные заболевания, поражение кожи лица, недавнее проведение пилинга. Сообщите пластическому хирургу о перечисленных факторах и проконсультируйтесь, когда можно будет делать контурную пластику.

К абсолютным противопоказаниям относятся: — гемофилия; — онкологические заболевания; — тяжелые врожденные или приобретенные нарушения иммунитета; — несвертываемость крови; — декомпенсированные соматические заболевания; — выраженные расстройства психики; — эписиндром.

Эти патологические состояния могут стать причиной неблагоприятного исхода процедуры, поэтому от пластики лучше отказаться. Если ранее проводилось введение под кожу лица силикона, инъекционная пластика также противопоказана.

4 Описание процедуры

Алгоритм проведения контурной пластики скул филлерами:

• консультация дермато-косметолога и определение зоны проблемы;
• выбор подходящего филлера;
• очистка кожи лица от остатков декоративной косметики, частичек пыли и кожного сала;
• заполнение проблемной области путем введения препарата;
• антисептическая обработка места введения.

На консультации у дермато-косметолога определяется проблемная зона, специалист исследует кожу на проблемном участке и делает заключение о ее состоянии. С учетом возраста, индивидуальной переносимости и типа кожи выбирается филлер.

Накануне процедуры рекомендуется отказаться от воздействия прямых солнечных лучей на проблемную зону, алкогольных напитков. Необходимо сообщить врачу обо всех лекарственных препаратах, которые принимаются на данный момент или принимались в течение последних двух недель для предотвращения нежелательных реакций.

Перед введением косметолог обрабатывает кожу антисептическим средством. При повышенной чувствительности кожи могут использоваться местные анестезирующие средства. Укол делается в область скул от периферии к центру – для этого используются шприцы с плавным поршнем и тончайшей иголкой.

После медленного введения препарата место повторно обрабатывается антисептическим средством. Может потребоваться дополнительный уход за обработанным участком лица в течение реабилитационного периода – препараты пропишет дермато-косметолог, проводивший консультацию.